Причины раннего семяизвержения многообразны в связи со сложным процессом эякуляции. Процесс эякуляции состоит из двух фаз: выведение семени в предстательную часть уретры из придатка яичка; выброс семенной жидкости из уретры. Первая фаза эякуляторного рефлекса находится под контролем симпатической нервной системы. Вторая фаза (извержение семени из уретры) управляется спинальным рефлексом на уровне корешков спинного мозга. Передача нервного импульса, обеспечивающего завершение эякуляции, происходит по срамному нерву.
После завершения семяизвержения наступает рефрактерный период, в течение которого повторное достижение эякуляции невозможно или затруднено. Семяизвержение считается абсолютно преждевременным, если происходит до или сразу же после введения полового члена во влагалище или относительно преждевременной, если не позволяет сексуально удовлетворить партнершу. [6] (относительной называется потому, что может обуславливаться заторможенными сексуальными реакциями женщины). Данные представления во многом связаны с традиционным отрицанием различных проявлений сексуальной активности, кроме вагинального секса, которые могут приводить женщину к оргазму.
Причиной преждевременного семяизвержения может быть длительный период сексуальной абстиненции. ] Межличностная динамика вносит значительный вклад в половую функцию, поэтому преждевременная эякуляция может быть вызвана недостатком общения между партнерами, затронутыми чувствами или неразрешенными конфликтами, которые влияют на способность достичь эмоциональную близость.
Неврологически обусловленная преждевременная эякуляция способна привести к другим формам половой дисфункции или усилить существующую проблему путем создания беспокойства о показателях своей половой активности. В менее патологическом состоянии преждевременная эякуляция может возникнуть также от крайнего полового возбуждения.
Согласно теории, разработанной Вильгельмом Райхом, возможно, что преждевременная эякуляция — это следствие застоя половой энергии в тазовой мускулатуре, которая предотвращает распространение такой энергии к другим частям тела. Давно ученые подозревали генетическую связь по отношению к определенным формам преждевременной эякуляции. В одном исследовании 91 % мужчин, страдавших от пожизненной преждевременной эякуляции, имели родственников первой линии с пожизненной преждевременной эякуляцией. Другие исследователи отметили, что мужчины, которые страдали от преждевременной эякуляции, обладали более быстрым неврологическим ответом в мышцах таза. Недостаток магния в съедаемой пище, очень распространенный в странах Запада, особенно в США, также связан с преждевременным семяизвержением.[16]
Причины раннего семяизвержения:
длительное воздержание от секса либо низкую частоту половых контактов, в результате чего происходит повышение сексуальной возбудимости.
дискомфорт во время полового акта, связанный с беспокойством из-за ожидания наступления быстрого семяизвержения и возможным сексуальным неудовлетворением партнерши.
психологическая настроенность на раннюю эякуляцию, формирующаяся обычно в молодом возрасте при первых половых контактах и вызванная страхом быть застигнутыми посторонними.
индивидуальные конституциональные особенности иннервации полового члена, определяющие повышенную сексуальную чувствительность.
особенности центрального отдела эякуляторного рефлекса, приводящие к формированию низкого порога эякуляторного рефлекса.