Консервативное и оперативное лечение болезни Пейрони
АНДРОЛОГИЯ - EURODOCTOR.RU
При ранней диагностике болезни Пейрони (в течение первых 6 месяцев после появления первых симптомов) можно попытаться применить консервативное лечение.
Консервативное лечение заключается в местном ведении в половой член препаратов, останавливающих воспалительный процесс (преднизолон) и устраняющих фиброзный процесс (лидаза). Кроме того, применятся физиотерапевтические методы: диатермию, электрофорез с йодистым калием, грязелечение.
Из медикаментов, применяемых при болезни Пейрони, используются:
Витамин Е. Американские исследователи показали, что у 99 % больных прием витамина Е уменьшал болевые ощущения, у 13 % - уменьшалось искривление.
Аминобензоат натрия – также оказывает антифиброзное действие
Колхицин - повышает активность коллагеназы (фермента, расщепляющего коллаген) и тем самым уменьшает синтез коллагена.
Тамоксифен
Верапамил – антагонист кальция. Этот препарат был создан как антиаритмическое средство. В 1994 он был впервые применен при болезни Пейрони.
Также в лечении этой болезни применялись рентгенотерапия (хотя сейчас применение этого метода ограничено ввиду его побочных эффектов, таких, как ожоги и т.д.), гелий-неоновый лазер, а также комбинированная лазеро-магнитная терапия.
Хирургическое лечение показано при острых болях, которые ничем нельзя снять, а также при значительном искривлении полового члена. Операция при болезни Пейрони применяется в следующих случаях: длительность заболевания не менее 1 года, активность воспалительного процесса должна быть стабилизирована на протяжении не менее трех месяцев, наличие затруднений при попытке проведения полового акта. Несмотря на такое ограниченное число показаний, оперативный метод находит все большее применение в настоящее время. Операция при болезни Пейрони заключается в удалении всех узлов уплотнения.
В 1965 году Несбит описал метод хирургической коррекции искривления пениса. Методика этой операции заключается в том, что в 1 см ниже головки полового члена выполняется циркумцизия. Искусственно вызывается эрекция, после чего выполняется эллипсовидный разрез на белочной оболочке от 0,5 до 1,0 см в ширину и в половину окружности пениса на стороне, противоположной искривлению. Образовавшийся дефект ткани ушивается нерассасывающейся нитью.
После данной операции было предложено много модификаций ее. В 1974 году хирурги Дивайн и Хортон предложили свою методику хирургической коррекции искривления полового члена при болезни Пейрони. Данная методика была также модифицирована в 1991 году. Она заключается в том, что иссекалась фиброзная бляшка и образовавшийся дефект укрывался собственной кожей пациента. Исследования хирургического лечения болезни Пейрони продолжалось дальше. Вместо кожи пациента для пластики стали использовать синтетические материалы (например, дакрон). В последнее время в современных хирургических клиниках урологи для закрытия дефекта после удаления фиброзной бляшки применяют участок большой подкожной вены бедра.
Таким образом, ни один из вышеперечисленных методов хирургического лечения болезни Пейрони не является "золотым стандартом", что способствовало нашему решению разработать свою оригинальную методику хирургического лечения пациентов с болезнью Пейрони, не имеющую недостатков вышеперечисленных методов.
заявка на лечение 
.gif){kind=small}